深圳40岁高龄做试管婴儿还有机会吗？

很多住在深圳的朋友到了四十岁想再要一个孩子，心里总会打鼓，这个年纪做试管婴儿到底还有没有机会，成功率是不是已经很低了。今天我们就抛开焦虑，用真实的临床数据和深圳本地正规公立医院的实际情况，把这件事讲清楚。

四十岁女性做试管婴儿到底有没有机会

先给结论，四十岁做试管婴儿绝对不是没有希望，但确实要比三十五岁以下难度大。医学上把三十五岁作为女性生育力下降的分水岭，四十岁属于超高龄备孕范畴，卵巢内的基础卵泡数量减少，卵子染色体异常的比例也会升高，这直接导致试管婴儿的单周期临床妊娠率下降。

根据国内大型公立生殖中心的统计，各年龄段试管婴儿大致临床妊娠率如下：

三十五岁以下女性，单周期临床妊娠率约百分之五十至百分之六十五。

三十八至四十岁女性，单周期临床妊娠率约百分之二十五至百分之三十五。

四十至四十二岁女性，若卵巢仍有基础功能可取到卵子，单周期临床妊娠率约百分之十五至百分之三十，少数卵巢储备尚佳者可达百分之三十五左右。

四十三岁以上女性，使用自身卵子试管的临床妊娠率通常低于百分之十，多数需慎重评估。

所以四十岁是有机会的，关键在于你的卵巢储备功能AMH值、窦卵泡计数AFC以及子宫内环境是否适合胚胎着床。

为什么同龄人做试管的结局差别那么大

同样是四十岁，有人一次移植就怀上，有人多次取卵都配不成优质胚胎，主要差在以下三点：

第一是卵巢储备功能。通过月经期抽血查抗苗勒管激素AMH和阴道B超数窦卵泡数AFC，可以判断你还剩多少"种子"。AMH大于一点一纳克每毫升、AFC大于五至七个，说明卵巢反应相对较好。

第二是子宫内环境。子宫内膜厚度在八至十四毫米、血流丰富、无严重粘连或较大肌瘤，胚胎才容易着床。如果存在内膜薄或宫腔病变，需先做宫腔镜处理再进周。

第三是胚胎染色体问题。四十岁女性排出的卵子约百分之七十以上存在染色体数目异常，这也是高龄试管容易不着床或早期胎停的主因。部分具备三代试管资质的公立医院可对胚胎做植入前遗传学检测PGT-A，筛选出染色体正常的胚胎再移植，能有效降低流产率、提高单次移植的成功率。

深圳可以去哪些正规医院做高龄试管

深圳目前有多家获得国家批准开展人类辅助生殖技术的公立三甲医院，以下是本地患者常选的几家：

深圳市妇幼保健院生殖医学中心，深圳较早开展第一二三代试管婴儿的公立机构，年周期量大，在高龄个体化促排、囊胚培养及反复种植失败干预方面经验较多。

北京大学深圳医院生殖医学中心，广东省临床重点专科，具备完整的一二三代试管资质，擅长高龄卵巢功能减退人群的拮抗剂方案、微刺激方案及三代试管胚胎筛查。

深圳市人民医院生殖医学科，适合合并甲状腺疾病、免疫系统问题或其他内科基础病的备孕女性，可多科室联合会诊。

深圳市罗湖区人民医院生殖医学科，较早开展辅助生殖技术，对卵巢低反应患者有微刺激及中西医联合调理经验。

香港大学深圳医院生殖医学科，采用国际标准循证诊疗，可提供自然周期或低剂量温和促排方案，适合希望减少药物刺激的备孕人群。

建议提前预约生殖医学科门诊，带齐既往所有检查报告面诊，由医生结合你的AMH、激素六项和B超结果给出个体化方案。

四十岁进周前做好这四件事能提高几率

全面评估再启动。月经第两至三天查性激素六项、AMH，同时做阴道B超数窦卵泡，男方查精液常规。有高血压、糖尿病、甲亢或甲减者先控制好指标再进周。

提前三至六个月调理身体。夫妻双方戒烟戒酒，控制体重使BMI在十八点五至二十四点九之间，女方每天补充叶酸零点四至零点八毫克，可适当补充维生素D、辅酶Q10，男方避免高温桑拿和久坐。

摆正心态合理预期。四十岁可能需多个促排周期攒胚胎再移植，要有耐心。过度紧张焦虑会影响内分泌，反而不利于卵泡发育和着床。

重视移植后的黄体支持与产检。高龄妊娠后需按医嘱规范保胎，孕后增加产检频次，重点监测血压、血糖及胎儿发育情况。

写在最后

四十岁在深圳做试管婴儿确实有挑战，但临床中四十出头、卵巢功能尚可的女性通过正规公立生殖中心个体化治疗成功怀孕的例子并不少见。最关键的动作是尽快去正规医院做卵巢储备评估，别再观望拖延。时间对卵巢功能是最大的敌人，早一天检查，就多一分把握。